Кто должен проходить предсменный медосмотр на предприятии

Кто должен проходить предсменный медосмотр на предприятии в 2025 году: полное руководство

Введение

С 2025 года требования к охране труда и проведению медицинских осмотров для работников значительно ужесточились. Государственные инспекции все чаще проверяют соблюдение правил, касающихся предсменных и предрейсовых медицинских осмотров. Вопрос: кто именно обязан проходить такие проверки? Каковы законодательные нормы? Какие категории работников попадают под обязательный контроль, а какие — нет? В данной статье представлен актуальный анализ на основе действующего законодательства Российской Федерации, включая последние изменения в нормативных актах Минздрава и Минтруда.

Что такое предсменный медосмотр

Предсменный (предрейсовый) медосмотр — это медицинская проверка состояния работника перед началом трудовой смены. Основные цели проведения данного осмотра включают:

• выявление признаков алкогольного или наркотического опьянения;

• определение острых состояний (например, инфаркт, гипертонический криз);

• выявление физических и психических отклонений, которые могут повлиять на безопасность труда.

Законодательная основа

В 2025 году проведение предсменных медосмотров регламентируется следующими нормативными актами:

• Приказ Минздрава №29н от 15.01.2021 с актуализацией 2023 и 2024 годов;

• Постановление Правительства РФ №988 от 14.12.2020;

• Статья 213 Трудового кодекса РФ — «Обеспечение работников медицинскими осмотрами»;

• Федеральный закон №323-ФЗ — «Об основах охраны здоровья граждан».

Эти документы определяют как порядок, так и перечень работников, обязанных проходить предсменные осмотры.

Категории работников, подлежащих обязательному предсменному медосмотру

1. Водители транспортных средств

• Водители всех категорий (включая индивидуальных предпринимателей и самозанятых), независимо от формы собственности.

• Водители, работающие с автобусами, маршрутками, грузовыми автомобилями, такси.

• Перевозчики опасных, тяжеловесных и крупногабаритных грузов.

Медосмотр проводится ежедневно перед рейсом и фиксируется в журнале учета медосмотров.

2. Операторы технологических установок

• Работники, занятые на опасных производственных объектах.

• Сотрудники, управляющие потенциально опасным оборудованием, таким как котлы, прессы, автоклавы.

3. Работники с доступом к источникам повышенной опасности

• Электрики, монтажники высотных конструкций.

• Сотрудники, работающие с газо- и взрывоопасными веществами.

• Операторы кранов и погрузчиков.

4. Сотрудники охраны и силовых структур

• Вахтёры, сторожа, лицензированные охранники.

• Члены служб, несущие охрану с оружием.

Осмотры обязательны при начале смены.

5. Персонал, связанный с перевозкой людей и опасных грузов

• Кондукторы, экспедиторы, проводники.

• Члены аварийно-спасательных бригад.

• Машинисты локомотивов, метрополитена, крановщики.

Что проверяет врач во время осмотра

В 2025 году медицинский осмотр включает в себя:

• измерение артериального давления;

• тестирование пульса;

• экспресс-тест на алкоголь;

• визуальный осмотр зрачков и координации движений;

• опрос пациента о самочувствии.

Медицинский работник имеет право не допустить к смене работников при выявлении:

• признаков опьянения;

• повышенного артериального давления;

• состояний, угрожающих безопасности труда.

Как оформляется результат осмотра

Все результаты фиксируются в журнале предсменных медосмотров, который должен быть прошнурован и опечатан. Также возможно электронное оформление данных в цифровых системах предприятия. На основании осмотра выдается разрешение на допуск к работе, которое прилагается к путевому листу или сменному заданию.

Кто НЕ обязан проходить осмотр ежедневно

1. Офисные сотрудники;

2. Административный персонал;

3. Работники удалённого формата;

4. Работники, чья деятельность не относится к опасным или не требует управления техникой.

Важно отметить, что если работники временно выполняют «опасные» функции (например, водитель заменяет коллегу), осмотр становится обязательным.

Как организовать медосмотр на предприятии

Вариант 1: Штатный фельдшер

• Фельдшер работает на территории предприятия;

• Обладает лицензией на проведение предрейсовых и предсменных осмотров;

• Ведет журналы и оформляет справки при необходимости.

Вариант 2: Договор с медицинской организацией

• Предприятие заключает контракт с клиникой;

• Медицинские работники приезжают на предприятие или осмотры проводятся на их базе;

• Вся документация передается в бухгалтерию и отдел кадров.

Цифровизация и контроль в 2025 году

В 2025 году активно внедряются автоматизированные системы учета медицинских осмотров:

• Электронные журналы с привязкой к табелю;

• Сканеры QR-кодов путевых листов;

• Интеграция с системами видеонаблюдения;

• Связь с системой «Безопасность труда» от Минтруда РФ.

Это значительно облегчает контроль для инспекций и исключает возможность «формальных» отметок.

Ответственность за нарушения

Для работодателя:

• Штраф согласно ст. 5.27.1 КоАП РФ — от 110 000 до 130 000 рублей;

• При повторных нарушениях — до 200 000 рублей;

• Возможность приостановки деятельности по решению суда.

Для должностного лица (директора, ИП):

• Штраф от 15 000 до 25 000 рублей;

• При повторном нарушении — до 40 000 рублей.

Для работника:

• Отстранение от смены;

• Отметка в табеле как прогул;

• В отдельных случаях — дисциплинарное взыскание.

Часто задаваемые вопросы

Нужно ли делать медосмотр, если смена начинается ночью?

Да. Независимо от времени суток, осмотр обязательный. Ночной график требует дополнительного контроля состояния работника.

А что делать, если водитель — ИП?

Водитель, работающий как индивидуальный предприниматель, обязан проходить медосмотр либо в медучреждении, либо заключить договор с лицензированной клиникой. Самостоятельный осмотр не допускается.

Можно ли заменить врача алкотестером?

Нет. Только медицинский работник с лицензией имеет право проводить осмотр. Использование алкотестеров без медконтроля считается нарушением.

Частые ошибки предприятий

Оформление фиктивных отметок. Многие компании продолжают практиковать выставление отметки "Годен" без фактического осмотра. В 2025 году система видеонаблюдения, СКУД и контрольные проверки делают этот подход крайне рискованным. Инспекции используют данные видеонаблюдения и системы тайм-трекинга для доказательства отсутствия медосмотра, несмотря на записи в журнале.

Как автоматизировать процесс

Современные технологические решения:

• АСУ "Медосмотр" — система записи, фиксации и формирования отчётов;

• МедТехКонтроль — для интеграции с 1С и кадровыми системами;

• Мобильные приложения для сотрудников;

• Биометрические системы и терминалы доступа.

Рекомендации для работодателей

1. Проверяйте лицензии медицинских учреждений;

2. Назначьте ответственного за организацию медосмотров;

3. Избегайте фиктивных журналов;

4. Обучайте водителей и других сотрудников;

5. Храните документы минимум 5 лет;

6. Регулярно обновляйте программы и формы учёта;

7. Планируйте аудит минимум раз в полгода.

Вывод

К 2025 году требования к предсменным и предрейсовым медосмотрам стали неотъемлемой частью системы охраны труда под контролем государственных органов. Формальный подход больше не работает. Чтобы избежать штрафов и минимизировать риск для сотрудников и клиентов, необходимо устроить качественную и прозрачную систему медицинского контроля. Понимание, кто именно обязан проходить осмотры, какие документы необходимо оформить и как избежать распространенных ошибок — это вопрос не только отдела кадров, но и безопасности и репутации всей компании.